Sortir d’une vision « tubulaire » de la psychothérapie
Ce webinaire s’inscrit dans la continuité des rencontres Mimethys consacrées au psychotraumatisme, dans le cadre du congrès Sidération – Effondrement – Renaissance.
Il interroge un enjeu central de la clinique contemporaine : comment penser et pratiquer la psychothérapie face à la complexité des traumatismes, sans réduire le soin à une technique ou à un protocole unique.
Le dialogue réunit Dr Eric Bardot et Cyril Tarquinio, autour de la question de l’approche intégrative dans la prise en charge du psychotraumatisme.
Cyril Tarquinio souligne les limites d’une psychothérapie enfermée dans une seule orientation théorique.
L’adhésion exclusive à une approche — psychanalytique, cognitive, EMDR ou autre — peut conduire à une vision appauvrie de la clinique.
Les théories sont rappelées pour ce qu’elles sont : des hypothèses de travail, pas des dogmes.
L’approche intégrative ne vise pas l’addition de techniques, mais une ouverture disciplinaire, fondée sur la réalité du terrain clinique.
Psychotraumatisme : au-delà du PTSD
Le webinaire insiste sur la nécessité de ne pas réduire le psychotraumatisme au seul trouble de stress post-traumatique.
Les situations rencontrées en clinique sont le plus souvent :
- complexes,
- pluri-traumatiques,
- associées à des troubles dissociatifs,
- inscrites dans des trajectoires de vie longues.
Ces situations échappent largement aux protocoles standardisés utilisés dans la recherche expérimentale.
Recherche scientifique et clinique : une tension féconde
Un axe central du dialogue concerne la recherche en psychothérapie.
Les études contrôlées randomisées sont reconnues comme nécessaires pour identifier des principes actifs, mais elles montrent leurs limites face à la complexité du réel clinique.
Le webinaire distingue :
- l’efficacité, mesurée dans des conditions contrôlées,
- l’efficience clinique, observée dans la pratique quotidienne.
Les deux approches ne s’opposent pas ; elles doivent se compléter.
Le rôle central du clinicien
Face aux situations complexes, le webinaire met en avant la responsabilité du clinicien :
- ajuster sa pratique,
- faire preuve d’intelligence clinique,
- soutenir la relation thérapeutique comme espace vivant.
Ce n’est pas la technique qui soigne en elle-même, mais ce qu’elle permet de mobiliser dans la relation, au service de la réhumanisation et du lien.
Approche intégrative et éthique du soin
L’approche intégrative est présentée comme une prise de risque épistémologique. Elle suppose :
- d’accepter l’incertitude,
- de sortir des appartenances idéologiques,
- de confronter sa pratique à l’évaluation,
- sans perdre la singularité du sujet.
Elle engage une éthique du soin fondée sur le respect de la complexité humaine.
Une rencontre entre clinique et recherche
- Dr Eric Bardot, psychiatre, pédopsychiatre, directeur de l’Institut Mimethys, concepteur de la thérapie du lien et des mondes relationnels.
- Cyril Tarquinio, professeur de psychologie clinique et de la santé, directeur du Centre Pierre Janet, rédacteur en chef de l’European Journal of Trauma and Dissociation.
- Animation : Sabria Tahar.
Questions autour de l’approche intégrative
L’approche intégrative consiste-t-elle à multiplier les techniques ?
Non. Elle vise une articulation réfléchie des approches, pas une accumulation.
Est-elle compatible avec la recherche scientifique ?
Oui, à condition de reconnaître les limites des modèles expérimentaux face à la complexité clinique.
Pourquoi est-elle particulièrement pertinente en psychotraumatisme ?
Parce que les situations traumatiques sont rarement simples ou isolées.
Quel est l’enjeu principal pour le clinicien ?
Maintenir une pratique vivante, ajustée et responsable, sans se réfugier derrière un dogme théorique.
